Eczanede Hepatit A ve Hepatit B aşısı

2 Temmuz 2026’dan bu yana eğitim almış eczacılar yetişkinlere Hepatit A ve Hepatit B aşısı yapabiliyor. Kural, Enfeksiyondan Korunma Yasası’nın (Infektionsschutzgesetz) 20c maddesinde yazıyor. Yasa, canlı aşı olmayan bütün aşılara izin veriyor. Almanya’da Hepatit A’ya ve Hepatit B’ye karşı ruhsatlı aşıları, aşılardan sorumlu federal kurum Paul-Ehrlich-Institut inaktif olarak listeliyor. İnaktif aşı, çoğalabilen etken içermeyen aşı demektir. Her iki aşı da 18 yaşından itibaren yapılıyor.

İzinli olması, her yerde bulunduğu anlamına gelmez. Aşı yapan eczacının bunun için bir hekimden eğitim almış olması gerekiyor. Hepatit A ve Hepatit B aşılarının eğitimini ise federal eczacı ve hekim odaları Bundesapothekerkammer ile Bundesärztekammer daha yeni hazırlıyor. Hepatit A ve Hepatit B aşısını hangi eczanelerin sunduğu bu sayfanın altında yazıyor.

Hepatit A aşısı kime öneriliyor

Bulaşma riski yüksek olan yetişkinlere, herkese değil. Robert Koch-Institut bünyesindeki Daimî Aşı Komisyonu (Ständige Impfkommission), 2026 tarihli önerisinde Hepatit A aşısını endikasyon aşısı olarak sayıyor: belirli risk grupları için. Öneri şu grupları adlandırıyor:

• cinsel temasta bulaşma riski yüksek olanlar
• kendisine sık kan bileşeni aktarılanlar, örneğin hemofili hastaları, ayrıca damardan uyuşturucu kullananlar
• karaciğer hastalığı olanlar veya karaciğeri de tutan bir hastalığı olanlar
• davranış bozukluğu veya beyin hasarı olan kişilere yönelik psikiyatri kurumlarında ve benzeri bakım kurumlarında yaşayanlar

İkinci yol meslek. Aşı Komisyonu, işte bulaşma riski artmış olanlara da Hepatit A aşısını öneriyor: sağlık hizmetlerinde, kurtarma hizmeti, mutfak, laboratuvar, teknik servis ve temizlik dahil. Kanalizasyon ve arıtma tesisi gibi atık suyla temas edilen işler de sayılıyor. Kreşlerdeki, çocuk yurtlarındaki, engelli atölyelerindeki ve sığınmacı konaklama yerlerindeki işler de listede. Benzer riski taşıyan çıraklık, staj, öğrencilik ve gönüllü çalışma buna dahil.

Hepatit B aşısı kime öneriliyor

Öneri burada ağır seyir riskine ve artmış bulaşma riskine bakıyor. Sayılan gruplar Hepatit A’dakilerle yalnızca kısmen örtüşüyor. 2026 tarihli öneri Hepatit B için dört grup ayırıyor:

• bağışıklık zayıflığı veya mevcut bir hastalık yüzünden Hepatit B’nin ağır seyretmesi beklenenler, örneğin HIV, Hepatit C veya diyaliz durumunda
• iş dışında bulaşma riski artmış olanlar: ailede veya aynı evde Hepatit B taşıyıcısıyla temas, enfeksiyon riski yüksek cinsel davranış, damardan uyuşturucu kullanımı, tutukluluk ve hükümlülük
• işte bulaşma riski artmış olanlar: laboratuvar ve temizlik personeli dahil tıbbi kurumlar, sağlık ve kurtarma hizmeti, işyeri ilk yardımcıları, polis, ayrıca cezaevleri, sığınmacı konaklama yerleri ve engelli kurumları
• seyahat, her durum ayrı değerlendirildikten sonra

Aşı Komisyonu bu grupları örnek olarak veriyor, sınırlayıcı bir sayım olarak değil. Belirleyici olan gerçek bulaşma riski. Başarılı bir Hepatit B aşısından sonra aynı öneriye göre genel olarak pekiştirme aşısı gerekmiyor. İstisna olarak bağışıklık zayıflığı olanları ve bulaşma riski özellikle yüksek olanları belirtiyor.

Seyahat öncesinde ne geçerli

Hepatit A’da öneri varış yerine bağlı, Hepatit B’de yol boyunca oluşan riske. Aşı Komisyonu seyahat aşısı önerilerini Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit (DTG) ile birlikte yayımlıyor. Bu, Alman tropikal tıp, seyahat tıbbı ve küresel sağlık derneği. 2 Temmuz 2026 tarihli metin haritalar ve ülke tabloları içeriyor.

Hepatit A’ya karşı aşıyı, virüsün yaygın olduğu endemi bölgelerine yapılan seyahatler için öneriyorlar. Hepatit B’ye karşı ise risk faktörleri varsa öneriyorlar. İlk risk faktörü olarak dört haftayı aşan seyahat süresini sayıyorlar. Birkaç seyahatin süresi de toplanıyor. Ayrıca yabancılarla korunmasız cinsel temas, gidilen ülkede tıbbi veya kozmetik girişim, dövme, piercing ve yaralanma riski yüksek işler yer alıyor.

Zamanlama da ikisini ayırıyor. Hepatit A’ya karşı koruyucu antikorlar aşılananların çoğunda ilk aşı dozundan on iki ila on beş gün sonra oluşuyor. Bunu Aşı Komisyonu ile DTG bildiriyor. Kuluçka süresi uzun olduğu için Hepatit A aşısını yola çıkmadan kısa süre önce de anlamlı buluyorlar. İkisine karşı kombine aşıda bu geçerli değil: kombine aşı, tekli aşının yarısı kadar Hepatit A antijeni içeriyor. Kombine aşıda Hepatit A’ya karşı koruma ancak ikinci dozdan sonra oluşuyor.

Ücreti kim öder

Önerilen bir aşıda hastalık kasanız, tatil seyahatinde kural olarak siz. Kimin hak sahibi olduğu, Gemeinsamer Bundesausschuss’un yönergesi Schutzimpfungs-Richtlinie’nin 1. ekinde yazıyor.

Seyahatte sınırı yasa çiziyor. Beşinci Sosyal Yasa Kitabı’nın (Fünftes Sozialgesetzbuch) 20i maddesi seyahate bağlı aşıda hak tanıyor. Koşulu, yurt dışındaki kalışın mesleki olması ya da bir eğitime dayanması. Birçok kasa seyahat aşılarını bunun ötesinde de gönüllü olarak, kendi tüzüğüne dayanan bir hizmet olarak geri ödüyor. Aşı Komisyonu ile DTG, yolcuların bunu önceden kendi kasalarına sormasını öneriyor. Yurt dışı seyahati mesleki ise aşı, işveren üzerinden geri alınabiliyor.

Bunun dışında ücreti her eczane kendisi belirler. Randevu almadan önce eczaneye sorun.