Прививка от менингококка B в аптеке

Со 2 июля 2026 года прошедшие обучение фармацевты могут прививать взрослых и от менингококка B. Разрешает это § 20c закона о защите от инфекций (Infektionsschutzgesetz). Ни запись к врачу, ни направление не нужны, а прививают с 18 лет. Но разрешено — ещё не значит доступно везде: прививать вправе только тот, кто прошёл обучение у врача, и для аптеки это дело добровольное.

Взрослым Постоянная комиссия по вакцинации (Ständige Impfkommission) при Robert Koch-Institut общей прививки от серогруппы B не рекомендует. Менингококки — бактерии, которые делят на серогруппы, и B — одна из них. По данным Robert Koch-Institut они живут в носоглотке. Воспаление мозговых оболочек или заражение крови они вызывают редко: по всей Германии этим заболевают меньше 0,4 человека на 100 000 в год, считая все серогруппы.

Кому её рекомендуют

Только при определённом риске. В рекомендации от 2026 года комиссия называет её прививкой по показаниям, по-немецки Indikationsimpfung. У взрослых такой риск создаёт врождённый или приобретённый иммунодефицит — то есть ослабленный иммунитет. Рекомендация перечисляет:

• дефицит комплемента или пропердина, то есть брешь в одной из частей иммунной защиты
• лечение ингибиторами комплемента C5
• нехватку антител
• отсутствие селезёнки или потерю её функции, например при серповидноклеточной болезни

Отдельно рекомендация называет персонал лабораторий, где есть контакт с менингококками. Обеим группам комиссия советует две прививки сразу: эту и от серогрупп A, C, W и Y. Если случаи учащаются или начинается вспышка, прививают так, как рекомендуют органы здравоохранения.

Насколько прививка помогает при ослабленном иммунитете, неизвестно: данных об этом у комиссии нет. Риск заболеть к тому же зависит от основного заболевания. Поэтому решение о прививке, пишет комиссия, принимают, взвесив риск и пользу в каждом случае отдельно.

Если вы не относитесь ни к одной из этих групп, привиться всё равно можно. Robert Koch-Institut называет это индивидуальным решением после врачебной консультации, в рамках официально разрешённого применения. Обсудите это в аптеке или у своего врача.

Что рекомендовано перед поездкой

Поездка в страну, где менингококковая инфекция встречается эпидемически, особенно если предстоит тесный контакт с местным населением. Эти условия называют две организации: Постоянная комиссия по вакцинации и Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit, немецкое общество тропической медицины, медицины путешествий и глобального здоровья. Комиссия рекомендует прививку тем, кто работает при катастрофах, а в зависимости от контакта также сотрудникам проектов помощи развитию и медицинскому персоналу. Перед долгим пребыванием за границей рекомендация отсылает к тому, что советует страна назначения.

Менингококки быстро погибают вне тела, поэтому для заражения, по данным Robert Koch-Institut, нужен тесный контакт: должен передаться секрет изо рта и глотки. Встреча без такого контакта, как правило, к заражению не ведёт.

Все ли штаммы охватывает прививка

Нет, не все штаммы серогруппы B. В Германии циркулируют разные штаммы этих бактерий, и долю, которую прививка не охватывает, Robert Koch-Institut оценивает меньше чем в 20 %.

Кто за неё платит

Кому и за что платит больничная касса, записано в приложении 1 к Schutzimpfungs-Richtlinie, директиве Объединённого федерального комитета (Gemeinsamer Bundesausschuss). Свои решения комитет принимает на основе рекомендаций комиссии.

Перед частной поездкой вы, как правило, платите сами. Рекомендации комиссии от 2026 года называют два исключения из Sozialgesetzbuch V, пятой книги немецкого социального кодекса. Касса платит, если пребывание за границей связано с работой или с учёбой. Платит она и тогда, когда есть особый общественный интерес в том, чтобы не занести заразную болезнь в Германию. Некоторые кассы возмещают прививки для поездок добровольно, по собственному уставу.

Цену для тех, кто платит сам, каждая аптека устанавливает отдельно. Спросите там, прежде чем бронировать время.