تطعيم الحزام الناري في الصيدلية

منذ 2 يوليو 2026 يجوز للصيدليات أن تعطي التطعيم ضد الحزام الناري، واسمه الطبي Herpes zoster. ويجري ذلك دون موعد لدى الطبيب ودون إحالة، والتطعيم متاح من سن 18 عامًا.

لمن يُنصح بتطعيم الحزام الناري

تذكر اللجنة الدائمة للتطعيم Ständige Impfkommission في Robert Koch-Institut فئتين في توصيتها لعام 2026.

الفئة الأولى: كل من بلغ 60 عامًا. ولهؤلاء التطعيم قياسي، أي موصى به بصرف النظر عن الأمراض السابقة.

والفئة الثانية: البالغون من سن 18 عامًا الذين لديهم نقص مناعي خلقي أو مكتسب، أي ضعف في جهاز المناعة. وتشمل كذلك من لديه شكل شديد من مرض مزمن. والتطعيم لهم استطبابي، أي موصى به بسبب حالة صحية بعينها. وتضرب التوصية هذه الأمثلة:

• بعد زراعة خلايا جذعية أو علاج قائم على الخلايا أو زراعة عضو
• عند تناول أدوية تكبح جهاز المناعة، كالعلاج الكيميائي
• عند الإصابة بالسرطان
• عند العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية
• عند التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمامية الجهازية
• عند داء الأمعاء الالتهابي المزمن
• عند الداء الرئوي الانسدادي المزمن أو الربو القصبي
• عند مرض الكلى المزمن أو داء السكري

ويختلف الخطر باختلاف المرض الأساسي. وتراه اللجنة أعلى ما يكون عند نقص المناعة وعند بعض أمراض المناعة الذاتية أو علاجاتها. أما في الأمراض المزمنة فالمستفيد الأول بتقديرها من لا يكون مرضه مضبوطًا جيدًا، ومن اجتمعت لديه عدة أمراض في وقت واحد.

وبين 18 و59 عامًا تستثني التوصية الأشكال الخفيفة وغير المعقّدة من هذه الأمراض، وكذلك الأشكال المضبوطة جيدًا بالأدوية. فاللجنة لا ترى فيها خطرًا مرتفعًا ارتفاعًا واضحًا. ومن بلغ 60 فهو داخل في التطعيم القياسي على أي حال.

وتنص التوصية في الفئتين على جرعتين بفاصل شهرين إلى ستة أشهر. وعلى هذه التوصية يقوم Schutzimpfungs-Richtlinie، توجيه اللجنة الاتحادية المشتركة Gemeinsamer Bundesausschuss، ويحدّد هذا التوجيه من له حق على صندوق التأمين الصحي.

ما الغاية من التطعيم

الوقاية من الحزام الناري ومن الألم العصبي التالي للهربس. وهذان الهدفان تذكرهما توصية اللجنة لعام 2026. ويصف Robert Koch-Institut هذا الألم بأنه وجع في الأعصاب قد يبقى بعد شفاء الحزام الناري.

وبحسب بياناته يسبّب فيروس الحماق النطاقي جدري الماء أولًا، ثم يبقى بعد ذلك في عُقد عصبية داخل الجسم. فإذا نشط من جديد نشأ الحزام الناري. ولذلك لا يصيب إلا من يحمل الفيروس أصلًا.

لماذا لا تقدّمه كل صيدلية

لأن التطعيم عمل اختياري للصيدلية. فالمادة 20c من قانون الحماية من العدوى Infektionsschutzgesetz تُجيزه ولا تُلزم به أحدًا. ومن يطعّم عليه أن يكون قد تدرّب على ذلك لدى طبيب وأن يُثبت اجتيازه التدريب. ومنذ 2 يوليو 2026 تشمل المادة كل اللقاحات التي ليست لقاحات حية.

وفي ألمانيا لقاح معطَّل مرخّص ضد الحزام الناري، أي لقاح لا يحتوي على مسبّبات مرضية قادرة على التكاثر. وبذلك صار التطعيم ممكنًا في الصيدلية. وتجد الصيدليات التي تقدّمه أسفل هذه الصفحة.