تطعيم المكوّرات السحائية ACWY في الصيدلية

منذ 2 يوليو 2026 يجوز للصيدلي المدرَّب أن يطعّم البالغين ضد المكوّرات السحائية من المجموعات المصلية A, C, W, Y. والقاعدة في § 20c من قانون الحماية من العدوى Infektionsschutzgesetz، وهي تشمل كل اللقاحات التي ليست لقاحات حية. والمكوّرات السحائية بكتيريا تُقسَّم إلى مجموعات مصلية، أربع منهاA, C, W, Y. وضد هذه الأربع بالذات يحمي لقاح مقترن رباعي. والحد الأدنى للسن 18 عامًا.

الجواز شيء والتوافر شيء آخر. لا يطعّم إلا من تدرّب على ذلك لدى طبيب. أما تدريب التطعيمات المضافة حديثًا فما زالت غرفة الصيادلة الاتحادية Bundesapothekerkammer تعدّه.

لمن يُنصح بالتطعيم

لا يُنصح به عموم البالغين. وتذكر اللجنة الدائمة للتطعيم Ständige Impfkommission في Robert Koch-Institut في توصيتها لعام 2026 هذه الفئات:

• البالغون دون 25 عامًا ممن ينقصهم هذا التطعيم. ويُستدرَك قبل بلوغ الخامسة والعشرين.
• من لديهم نقص مناعي خلقي أو مكتسب. وتذكر التوصية نقص المتمّمة والبروبردين، والعلاج بمثبّطات المتمّمة C5، ونقص الأجسام المضادة، وغياب الطحال أو توقّفه عن العمل.
• العاملون في المختبرات المعرَّضون للمكوّرات السحائية.
• المسافرون إلى بلدان يظهر فيها المرض على شكل أوبئة، وخاصة مع التماس القريب بالسكان المحليين.

وعند نقص المناعة وللعاملين المعرَّضين في المختبرات تنصح اللجنة إضافةً إلى ذلك بالتطعيم ضد المكوّرات السحائية من المجموعة B. أما ضد A, C, W, Y فترى أن التطعيم يحمي المتطعّم نفسه حماية موثوقة. ولا تنصح حاليًا بجرعة معزّزة. ويكتب Robert Koch-Institut أن البيانات المتوفّرة عن مدة الحماية لا تكفي بعد.

ما ينطبق قبل السفر

التطعيم إلزامي قبل الحج إلى السعودية، وفي غير ذلك يقرّر بلد المقصد. وتذكر الجمعية الألمانية لطب المناطق الحارة وطب السفر والصحة العالمية في المقام الأول بلدان حزام التهاب السحايا الأفريقي. واسمها الألماني Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin, Reisemedizin und Globale Gesundheit. وبحسبها خطر الإصابة بعدوى المكوّرات السحائية لدى المسافرين ضئيل جدًا في المجمل. وقد يرتفع عند الإقامة في مساكن جماعية أو عند حضور تجمّعات كبيرة.

وتقول إرشادات السفر والأمان الصادرة عن وزارة الخارجية الألمانية Auswärtiges Amt إن على الحاج والمعتمر أن يُبرز تطعيمًا ضد المكوّرات السحائية ACWY. ويجب أن يكون قد أُعطي قبل الدخول بعشرة أيام على الأقل. وبحسب جمعية طب المناطق الحارة تصلح الشهادة خمس سنوات إذا استُعمل لقاح مقترن. ويجب أن يُذكر ذلك في دفتر التطعيم بالإنجليزية.

والتطعيم موصى به كذلك قبل إقامة طويلة في الخارج، للدراسة أو للتدريب المهني مثلًا. ويُتبع عندها ما يوصي به بلد المقصد.

من يدفع

تطعيم السفر لسبب خاص تدفعه في العادة بنفسك. وتذكر توصيات اللجنة لعام 2026 استثناءين من قانون الضمان الاجتماعي، الكتاب الخامس Sozialgesetzbuch V. فصندوق التأمين الصحي يدفع إذا كانت الإقامة في الخارج بسبب العمل أو التدريب المهني. ويدفع كذلك إذا وُجدت مصلحة عامة خاصة في منع دخول مرض معدٍ إلى ألمانيا. وبعض الصناديق تعيد تكاليف تطعيمات السفر طوعًا بحسب نظامها الأساسي، وعند تطعيم يقتضيه العمل قد يتحمّل صاحب العمل التكلفة.

ويحدّد Schutzimpfungs-Richtlinie من له حق على ماذا، وهو توجيه اللجنة الاتحادية المشتركة Gemeinsamer Bundesausschuss. وإذا لم تبتّ اللجنة في توصية جديدة خلال شهرين، دفعت صناديق التأمين الصحي التطعيم حتى ذلك الحين. وتحدّد كل صيدلية بنفسها كم يكلّف على نفقتك الخاصة. اسأل هناك قبل حجز الموعد.